脊柱
2023/02/14(火)
【神回】ギックリ腰治療の全てを大公開!
From:小田嶋庸介
ギックリ腰に関してはありがたいことにたくさんのご質問をいただきます。
そういったお声を聞いていると、ギックリ腰治療に対して苦手意識を持たれている先生も
数多くいらっしゃる事実が分かったので、この動画で1番大切なことをお伝えしていきます。
ギックリ腰に治療において1番重要なことはずばり
「時間配分」です。
というのも、苦手意識のあるお声の中で多いのは
「歩けない状態でご来院された患者様も、なんとか歩けるようになるが痛みが強い状況で治療が終わってしまう」
「治療が終わった後、起き上がった時に痛みが強く座位保持での痛みが強い様子」
ということです。
ギックリ腰治療においても
その時間内に”寝返り”を痛みなくできるように目指すことはとても有用です。
この場合、帰院された時に痛みが強くても、寝返りができることよって睡眠時の自己治癒力が向上し
1日ないし2日経過すれば大分痛みが引くからです。
元々ギックリ腰の癖があるような患者様でも寝返りができるようになれば、短期間で疼痛が無くなります。
ですが、治療家である以上、この治療内に痛みを激減せて
帰してあげたい。そう思うのは至極当然のことです。
なので、寝返りだけではなく、決められた時間内にここまで出来れば大分痛みを軽減できる。という線引きがあります。
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寝返り、四つ這い、起立までは落とし込む
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寝返りができるようになれば、うつ伏せになることができます。
そこから、徐々に重心を動かしながら四つ這いまで持っていきます。
四つ這いで、肩甲帯・股関節に荷重感覚を入れることができれば
コアの筋収縮が促せるのと、上半身心質量中心と下半身質量中心を分離して
動きを促せます。
ここまで来れば、あとはベッドから降りて、
着座を促します。
着座にて、ベッドから手を離せるようになれば
あとは起立を促していきます。
起立では、治療家側の重心を患者様に近づけ
同じように重心移動をしながら動作を促すと
患者様の防御性収縮を抑えながら重力に抗する運動学習が出来ます。
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重力に適応できれば疼痛の治りも早い
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重力に適応できる=重心移動の自由度が高い
と言えます。
背臥位では重力に対する姿勢制御は低いので
しっかりと起立や歩行などで重力に抗するよう
体の内部へ働きかけることが大切です。
体の外からかかる外的トルクと
その力に抗うように内的トルクが存在しているため
バランス制御を促しながら
“無意識下”でバランス制御を促進することで
あとは勝手に良くなり出します。
重心移動の自由度が高い状態までもっていくのは
治療家としての腕が試されますが
あとは患者様のポテンシャルに頼るところもあります。
普段の栄養、睡眠、水分、ストレス状態など様々な要因が関わってくるので
できるところまでやったら後は「待つ姿勢」も重要です。
治療家側に依存させてしまうと患者様のためにはならないです。
ここをしっかり理解していただくことも、我々の仕事です。
【神回】ギックリ腰治療の全てを大公開!
それではまた書きます!
-小田嶋 庸介(おだじま ようすけ)
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以上
2018年5月23日 制定
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自己紹介
小田嶋 庸介
25歳で独立開業し整体院 晴々の院長を務める。包括的疼痛アプローチ研究会(CAP)代表。
【所有資格】
・理学療法士
・認定心理士
・スポーツシューフィッター(ポドローグ)
・アロマアドバイザー
・ノルディック指導士
・ファスティングマイスター
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