テクニック
2022/11/09(水)
【秘密兵器】膝治療は◯◯関節が必須
From：小田嶋庸介
ヒトには構造的類似性というのがあるのをご存知でしょうか？
例えば、肩甲骨と骨盤、
手関節と足関節
手根骨と足根骨
のような関係性です。
足部にある距骨は手部の月状骨と
踵骨は三角骨と
立方骨は有鈎骨との関連性があります。
詳しくは応用検査学の教科書をご覧ください。
今回はこの「構造的類似性」から膝関節の疼痛について
考えていきたいと思います。
膝関節の類似性は「肘関節」です。
そのため、重心テストや膝関節の屈曲・伸展・外旋・内旋を確認した後は
必ず肘関節の可動域も詳細に見ていきます。
そして、肘関節に可動域制限がある場合、
膝関節の屈曲や伸展可動域が完全に出ることはありません。
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肘関節の可動域を詳細に見る
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肘関節も膝関節同様、伸展・屈曲は必ず見ていきますが
それだけではなく、完全屈曲した状態から
内旋・外旋の可動域も見ていきます。
詳しい実技やコツなどは応用検査学の動画講座でお伝えしているのですが
今回の動画の中でも出てくるので真似しながらでも実践してみてください。
そもそも、検査をしているかどうか？
というのが重要で、検査の視座が高まってくると
自然と治療の質が格段に高くなります。
検査で追求していくことこそが、
今よりもっと治せる患者様を増やす「最短の方法」だと感じています。
治療手技の習得で成功体験を重ねながら
・なぜか戻りが出てしまう
・患者様に自分のやっていることが説明できない
・毎回同じことをやっている
そう感じたのであれば、検査の視座を高めていく必要があります。
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肘関節のキーマッスル
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臨床において、肘関節を治療介入していくと
上腕二頭筋の長頭・短頭はもちろん
上腕二頭筋腱膜に対してアプローチすることが多いように思います。
もちろん固定した考え方は治療の視野を狭めてしまうので、それだけじゃありません。
そして、今回お伝えする「円回内筋」もそのうちの１つです。
円回内筋は特に前腕近位部の回内動作に関与しています。
上腕骨の内側上顆、尺骨鉤状突起から橈側面に付着しています。
円回内筋が短縮してくることによって
前腕の骨間膜の緊張が強くなり、
そもそも前腕の可動域が悪くなります。
そして円回内筋の上には上腕二頭筋腱膜が走行しているので
円回内筋の影響で上腕二頭筋まで筋緊張が波及してしまうのです。
ではでは。
-小田嶋 庸介(おだじま ようすけ)
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以上
2018年5月23日 制定
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自己紹介
小田嶋 庸介
25歳で独立開業し整体院 晴々の院長を務める。包括的疼痛アプローチ研究会(CAP)代表。
【所有資格】
・理学療法士
・認定心理士
・スポーツシューフィッター(ポドローグ)
・アロマアドバイザー
・ノルディック指導士
・ファスティングマイスター
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