こんにちは！

 

 

小田嶋です。

 

 

認知症はさまざまな要因によって発症することは広く知られるところです。

 

 

 

・外に出歩かなくなった

・趣味がない

・会話が少ない

・遺伝要因

・睡眠不足

色々な要因があると言われています。

 

 

 

その中でも我々セラピストと直接関係するのは「身体機能」と認知症の関係です。

 

 

 

巷では「足を鍛えると、認知症を予防できる」なんてことを聞きますが本当でしょうか？

 

 

 

それに加えて、定量的にデータになっているのはあるのか？

足の筋肉ってそもそも、下腿三頭筋？大殿筋？ハムストリングス？

など疑問は絶えません。

 

 

 

さて、

抵抗運動（筋力ト）は前頭葉・白質萎縮抑制など脳機能を向上させる可能性があり、認知症予防になり得ると言われています。

 

 

 

その他にも筋力と認知症を結びつけている研究では、「大腿四頭筋」や「膝伸展筋力」「等速膝伸展力」などが数多く見られ、膝伸展に関与する大腿四頭筋が最も代表的な印象です。

 

 

 

 

・大腿四頭筋力の筋断面積

・膝伸展力の強さ

・瞬間的な筋出力(N表記)

これらが認知症と関連があるとされてます。

 

 

 

 

この知識を活かすのであれば、臨床現場において「膝伸展力」を鍛えるような運動療法が最も認知症予防になり得るということ。

 

 

 

 

そのため、論文データをもとにするのであれば、大腿四頭筋に効くフォームでスクワットをすると良い。

 

 

 

 

 

さらに深ぼると、「歩行速度」と認知症は強い相関関係があるとされてます。

要は、歩行速度が速い人は認知症になりにくい。歩行速度が遅い人は認知症になりやすい。

そんなデータもあります。

 

 

 

 

ここで考えたいのは、膝伸展筋力＝歩行速度の式が成り立つのか？である。

 

 

 

私はNOだと思っている。

 

 

 

 

確かに大腿四頭筋の筋力は歩行速度の一因にはなるかもしれない。

 

 

 

それ以上に重要なのは、バランス能力＝歩行速度

という公式である。

 

 

 

バランス能力とは筋力とは別で、

・前庭系

・視覚

・小脳系

・体性感覚(触圧覚、深部感覚)

これらが統合され、入力と出力を切り替えるシステムそのものである

 

 

 

 

これは地球という環境・外力に対して人間が”適応”し、その瞬間で効率よく動くための機能です。

 

 

 

 

 

以下の研究は、バランスと筋力の両方を同時に測定しており、バランスが筋力以上に独立した認知症の予測因子であるとしています。

↓

参考文献

 

 

 

 

加えてここでは、歩行速度や筋力よりもバランスの方が認知機能との関連性が高い傾向が示されています。

↓

参考文献

 

 

 

 

ここまで見てきて重要なことは、バランス能力は筋力や歩行速度に直接関連するが、筋力や歩行速度はバランス能力を支配していないということ。

 

 

 

 

 

バランス能力とは外界に適応する能力で、

「重心を自由に動かせる」

「重心を効率よく動かせる」

ことである。

 

 

 

 

 

 

 

もしかすると、バランス能力が高い＝重心の自由度が高い人は、”認知機能”が発達しやすいと言えるのかもしれない。

 

 

 

 

 

これはIQなどと関連があるのかも？

 

 

 

 

 

 

それではまた書きます

 

 

 

 

ー小田嶋庸介

 

 

 

 

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