テクニック
2023/07/16(日)
【徹底解説】機能解剖学から言語化！
From：小田嶋庸介
最初に考えたいのは、仙腸関節は動く動かない問題がよく聞かれます。
先生はどう考えますか？
「強力な靭帯によって絶対仙腸関節は動かないですよ」
なんてことも聞いたことがあります。
僕の結論からお伝えすると治療家自身が
人間の体に対して「絶対」ということを口にするのは
あまり良く無いことだと思っています。
それは、人の体は緻密で
いまだに解明されていないことが
多分にあるからです。
さて、仙腸関節の動く動かない問題も、
論文内での定量的検査を試みた実験があります。
結論は以下です。
仙腸関節は安静立位と骨盤前傾立位との比較では3.06±2.65°、安静立位と骨盤後傾位では3.91±2.75°の可動性が見られた。
数年前に見た論文では、仙腸関節の可動性は1度以下だったのですが、近年の論文では
可動性の値も増えているようです。
時代の進歩というのは素晴らしいですね。
このように時代が変われば、実験の正確性や
統計学的な測定方法、実験環境なども
より良いものとなり、妥当性はもちろん、
結果も大きく変わることがあります。
これが、人の体に対してネガティブな「絶対」は使わないようにする所以です。
また、前提が変われば、考え方も変わります。
前に治療家の先生とお話ししていた時に、
その先生も「仙腸関節は絶対に動かない」と仰っていました。
その際、「妊娠後期や出産後も同じことが言えますか？」
とお伝えしました。
そうすると「いえ、それは動きますね！笑」
とお答えいただきました。
そうなんです。
前提が変われば、動くんです。
これはホルモンの一種である”リラキシン”の働きで
恥骨結合や靭帯を緩めることによって
お産をするときに、母体に負担をかけないようにするための
人体の生理学的な作用。
その他にも、エストロゲンの関与があります。
エストロゲンは関節、腱鞘、滑膜に豊富に点在しています。
エストロゲンは靭帯への作用のほか、疼痛抑制作用、抗炎症作用、血管壁を緩める働きがあります。
エストロゲンによって、靭帯が多い仙腸関節も可動性が出ることも考えられます。
そして、エストロゲンは女性だけではなく、男性にも存在しています。
エストロゲンには骨の強度を上げる作用もあります。
以上のことから、男性にも「エストロゲンが存在する」ことは
紛れもないもない事実。
ということは、もしかしたらエストロゲンの作用で靭帯の柔軟性が増して
可動性がある人もいるかもしれません。
こう考えると、
仮に「絶対仙腸関節は動かない」と結論を出してしまうと
それ以上の検査や、それ以上の治療、考えることができなくなってしまいますよね？
これって勿体無く無いですか？
我々治療家は日々臨床現場に出ていて
直接患者様と対峙しています。
その中で、苦しく辛い思いをされている患者様がいます。
西洋医学の分野だけでは救えなかった方を救っていきたいですよね？
少なくとも僕は本気で救っていきたいと考えています。
だからこそ、考えを固定化せず、
柔軟な視点を持って治療の知識と技術を積み上げていける
治療家になっていきましょう。
そっちの方が「絶対」素敵な治療家のはず。
ではでは
ー小田嶋庸介
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以上
2018年5月23日 制定
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自己紹介
小田嶋 庸介
25歳で独立開業し整体院 晴々の院長を務める。包括的疼痛アプローチ研究会(CAP)代表。
【所有資格】
・理学療法士
・認定心理士
・スポーツシューフィッター(ポドローグ)
・アロマアドバイザー
・ノルディック指導士
・ファスティングマイスター
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