腰痛
2024/11/29(金)
【重心整体】腰痛をトップダウンで介入
From:小田嶋庸介
今回は頂いた内容のご質問にお答えしていきたいと思います。
内容を添付いたします。
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臨床で困ったことがあり、ご意見をお聞きしたいと思い、ご連絡させていただきました。
現病歴:右大腿骨転子部骨折術後(術創部の痛みは現在なし)
既往に右麻痺がありステージⅡ/Ⅱ/Ⅲレベルで今回麻痺側の骨折で入院された方です。
この方が10日程前から腰痛が発生しました
場所は左12肋骨〜左の腸骨にかけての範囲で炎症初見はなく、疼痛が誘発される動作は
臥位:ヒップリフト動作 座位:体幹左側屈
ADL動作:背臥位から左側への起居動作でした。
疼痛が何故発生したかは不明です。
治療としては左の肋椎関節や椎間関節のモビライゼーションを行っていました。
2日程前から上記の動きをしても疼痛は誘発されことはなくなりましたが朝起きる時だけ腰痛が起こるとのことです。こういった場合、その場で疼痛の効果判定ができず困っています。(翌朝起きる時までわからない状況となっています。)こういったケースの場合小田嶋先生ならどういった視点で治療をしていくかご教授いただきたく思います。
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詳しく説明していただいているので、だいぶ状況としては分かりやすい内容でした。
ありがとうございます。
まず上肢帯の麻痺レベルがstage2なので弛緩性麻痺の状態で下肢はだいぶ筋緊張が高いかな?というのが見受けられます。
この時に大切なのは、どのように「重心のバランスを保っているかな?」ということです
ここがイメージできてくると、代償で緊張が高くなりやすいポイント。
筋出力が得られにくいポイント。
マッスルインバランスの構造的破綻
局所的な問題
これらが見えやすくなってきます。
まず重要なのは、”寝起きの腰痛”を解消することなので「寝返り運動」は必須。
寝返りでの重心移動ができなければ確実に腰痛症状は良くならないからです
どのように誘導して、何に気をつけているのか?
動画内でまるっとお伝えしているのでぜひ参考にしてみてください
治療の軸である”検査力”を身につけませんか?
↓
※本日23:59で締め切ります
それではまた書きます。
小田嶋庸介
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以上
2018年5月23日 制定
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自己紹介

小田嶋 庸介
25歳で独立開業し整体院 晴々の院長を務める。包括的疼痛アプローチ研究会(CAP)代表。
【所有資格】
・理学療法士
・認定心理士
・スポーツシューフィッター(ポドローグ)
・アロマアドバイザー
・ノルディック指導士
・ファスティングマイスター
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