その他
2025/10/20(月)
筋膜と姿勢の関係性を紐解きます
こんにちは!
小田嶋です。
今回は、姿勢制御や痛みの発生に深く関わる「筋膜(fascia)」について、臨床的に押さえておきたいポイントを整理していきます。
筋のインバランスや硬さの慢性化に加え、筋膜配列そのもののインバランスや高密度化を考慮することが、効果的な治療アプローチには不可欠。
筋膜は、浅筋膜・深筋膜・筋外膜・筋周膜・筋内膜という層構造を持っており、
筋を包み、筋間中隔を形成しながら、関節を越えて連続していきます。
その構造は波状のコラーゲン線維を主体とし、必要に応じて線維配列や密度を変化させる“緊張関係のネットワーク”を成してます
筋膜は互いに滑走できることが大前提であり、筋線維は一斉に収縮するのではなく、連鎖的に収縮している。
この動きを支えるのが、筋膜間に存在する細胞外基質です。
細胞外基質の流動性が保たれていれば、筋と筋膜の間のインターフェース構造が滑らかに動きます
しかし
筋外膜が破壊されたり、細胞外基質が凝集することで、筋膜の粘弾性が増し、高密度化や滑走障害を引き起こす
これが、手術後の機能低下や過用による筋硬化の一因になると報告されています。
姿勢の保持には筋膜張力が重要。
静的姿勢は筋膜配列による「基底張力」で支えられています。
筋膜配列は、一方向性の筋連鎖を形成し、縦走線維は姿勢の安定性に関与します。
重心の偏位が生じることで
筋膜張力が過剰になり、筋膜単位の筋鎖を刺激して不適切な筋収縮を引き起こす。
この状態が続くと、筋膜高密度化が進行し、疼痛や姿勢代償が発生します。
慢性的になると「拘縮」に移行していきます
筋膜の高密度化によって神経受容体が異常に伸張され、疼痛信号が発せられ、
身体はその痛みを回避しようと、他部位で代償を引き起こす。
例えば、、、
大腿筋膜張筋が強く牽引すると、遠位の長趾伸筋が反対方向に引っ張られ、急性痛を生じることがあります。
これは、筋膜終末の自由神経終末が異常牽引を受けるためで、身体は平衡を再構築するために新たな代償運動を作り出します。
結果として、薄筋や股関節・足関節の筋膜スパズムなど、新たな機能障害を招くことがあります。
これらのことを踏まえた上で、検査をしっかり組み立てていくことが重要です。
ぜひ臨床で活かしてください
それではまた書きます!
ー小田嶋庸介
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以上
2018年5月23日 制定
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自己紹介

小田嶋 庸介
25歳で独立開業し整体院 晴々の院長を務める。包括的疼痛アプローチ研究会(CAP)代表。
【所有資格】
・理学療法士
・認定心理士
・スポーツシューフィッター(ポドローグ)
・アロマアドバイザー
・ノルディック指導士
・ファスティングマイスター
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