こんにちは！

 

 

小田嶋です。

 

 

Scott F. Dye博士に敬愛を込めて。

 

 

 

さて、

今回は本当に「知的欲求」と「知的探究心」が極められると、ここまで狂気的になれるんだな。

 

そんな内容を紹介します。

 

 

 

整形外科や理学療法の世界では伝説となっている非常に有名な研究。

 

 

 

「膝の痛みに関与しているのは本当はどこ？」

 

 

という疑問から研究がスタートしました。

 

 

 

Dye博士は、局所麻酔（皮膚の切開部分のみ）だけで、関節内には麻酔を入れず、意識が鮮明な状態で自分の膝の中をプローブ（金属の棒）で突き回してもらい、その痛みを実況中継してい来ました。

 

プローブはこんな感じの

 

 

 

各組織を突っついて痛みのレベルをマップ化していくんですね。

 

 

 

 

直接Dye博士が被験者になって、同僚の外科医に自分の膝を無麻酔で内視鏡手術させた、ということです

 

 

 

 

同僚の外科医はどんな気持ちだったんだろう。。

 

 

 

プローブで突っついた場所は以下です。

 

１、膝の軟骨

２、半月板

３、膝蓋下脂肪体＋滑膜

４、靱帯（前十字靭帯や後十字靭帯）

 

 

どうでしょう？

 

 

 

このクレイジーな研究と一緒に考えてもらいたいんですが、このメルマガやブログを読んでどこが一番痛かったと思います？

 

 

 

 

ぜひ想像しながら読み進めていってください

 

 

 

 

それぞれいきます。

 

 

 

 

１、膝の軟骨

痛みレベル：０（無痛）

大腿骨や膝蓋骨の軟骨をプローブでガリガリ擦っても、Dye博士は何も感じなかったということでした。

 

 

 

２、半月板

関節に近い方（ホワイトゾーン）：１（ほぼ無痛）

関節より遠い方（レッドゾーン）：３（痛い）

 

 

 

内側って書くと、「内側半月」と勘違いしてしまうと思ったので、関節に近い方と記載しました。

 

補足すさせて頂くと、

半月板はコラーゲン線維の３層構造になってます。

 

最表層: 様々な方向からの摩擦やストレスを分散させる線維構造。

 

中間層: 線維が密集して、再表層より分散的な特徴を持ってる

 

深層: 円周状に配向したコラーゲン線維で構成され、膝の圧縮ストレス分散。

 

 

半月板の外側（半月板の約1/3）には血管が存在し「レッドゾーン」と呼ばれ、損傷しても修復の可能性があります。

 

 

逆に内側（2/3）は血管がなく「ホワイトゾーン」と呼ばれ、修復が困難で自然治癒しにくい特徴。

 

 

 

なので、侵害受容器やメカノレセプターは、半月板の外側1/3（レッドゾーン）に近い部分にしか分布していないため今回のように関節に近いホワイトゾーンは痛みを感じなかった、ということになります。

 

 

 

ここからが重要。

 

 

 

 

３、前十字・後十字靭帯

・中央部：あまり痛くない

・付着部：４（激痛）

 

 

 

４、膝蓋下脂肪体＋滑膜

痛みレベル：４（激痛！！）

脂肪体や前方の滑膜を少し触っただけで、Dye博士はあまりの痛みに叫び声を上げそうになったらしい。

膝の痛みの主犯格はコイツらだという結論です

 

 

 

ということで、臨床では膝蓋下脂肪体や滑膜は特に重視する必要があります。

 

 

 

滑膜伸張ストレスや捻転ストレスなど

 

 

 

 

これらがなぜ起きているのか？という原因に関しては、、、

 

 

 

「重心」が偏移しているからというバイオメカニクス、物理学の法則に立ち返ります

 

 

 

Dye博士の、

 

「なぜ、軟骨がボロボロでも痛くない人がいて、 軟骨がきれいなのに激痛を訴える人がいるのか？」

 

 

「自分の膝の中に内視鏡を入れて、中を触りまくって確かめてみよう！ ただし、感覚を正確に知るために”麻酔なし”でやる」

 

 

 

ぶっ飛んでて好きです。

 

 

 

 

それではまた書きます

 

 

 

ー小田嶋庸介

 

 

参考文献はこちら

 

 

 

 

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

患者さんの痛みが一向に取りきれず、自分の治療に疑問を持っていませんか？
もし「YES」であれば、あなたの治療方法に問題があるのではなく、
「検査方法」が分からず問題点を見つけ出せないことが１番の課題です。
私が臨床場面で培った、検査学の教科書を無料でダウンロードできるようになりました
https://cap-harebare.com/kensagaku/

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

もし、あなたがが今の治療現場で、
・治療の軸が持てない
・治療の戻りが出てしまう
・しっかり患者様へ説明ができない
・治療の効果にムラがある
その悩みはこの完全版セミナーで解決できます
↓

【完全版】全ての治療家は必見！この動画１本で疼痛治療が全て理解できます

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

私と人生の時間を本気で共有しましょう！
各県からお問合せが増えてきております。
その中で、私の手が届かない範囲でも、なんとか受け皿を作っていきたいと考えています。
私と一緒に知識と技術を学び、人としての器を鍛え人生に挑戦していきませんか？
↓
今すぐ確認する

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

短期間で、徹底的に重心治療を一緒に学びません？
２日間にわたって重心治療を徹底的に学ぶためのマスターコースがあります。
受講は2人限定でたっぷり時間の共有ができるので
些細な疑問から深い疑問までお答えすることができます。

何より小田嶋と感覚を直接共有できるので
2日間で飛躍的に感覚を強化することができます。
併せて、評価や施術の質を格段にレベルアップすることができます。

マスターコースに関する些細なご相談もお受け致します。
その他にも臨床場面で困っていることがあれば、お気軽にご相談ください
お問い合わせ：info@seitai-harebare.com